Batı Nil virüsü nedir?

Batı Nil virüsü enfeksiyonunun semptomları arasında ateş, baş ağrısı, kas ağrıları, bulantı, kusma, ishal, döküntü ve daha fazlası bulunmaktadır. Çoğu durumda, Batı Nil virüsü semptomları grip benzeridir. Enfekte olan bireylerin %1’inden daha azında ciddi sinir sistemi belirtileri gelişir.

Batı Nil virüsü nedir?

Batı Nil, sivrisinek ısırıkları yoluyla yayılan bir flavivirüstür. Enfekte olan bireylerin büyük çoğunluğu asemptomatiktir. Ancak, enfekte olan kişilerin yaklaşık %20’si ateş, baş ağrısı, vücut ağrıları ve diğer grip benzeri semptomlar (bazen Batı Nil ateşi olarak adlandırılır) gösterir.

Nadir durumlarda, Batı Nil virüsü sinir sistemine nüfuz ederek beyin veya omurilikte ciddi inflamasyonlara (ensefalit veya menenjit) neden olabilir.

Virüs, ilk olarak Uganda’nın Batı Nil bölgesinde tanımlandığı için bu ismi almıştır.

Batı Nil virüsü ne kadar yaygındır?

Batı Nil virüsü, Kuzey Amerika, Avrupa, Afrika, Orta Doğu, Avustralya ve Asya dahil olmak üzere dünyanın birçok bölgesinde bulunur. ABD’de en yaygın sivrisinek kaynaklı virüstür ve 49 eyalette vakalar rapor edilmiştir. ABD’de 1999’daki ilk vakalardan bu yana 51.000’den fazla semptomatik vaka kaydedilmiştir.

Batı Nil virüsü enfeksiyonunun belirtileri nelerdir?

Batı Nil virüsü semptomları şunları içerir:

• Ateş
• Baş ağrısı
• Kas ağrıları
• Bulantı ve kusma
• İshal
• Döküntü (genellikle göğüs ve sırt bölgesinde yoğunlaşır)
• Şişmiş lenf düğümleri
• Boğaz ağrısı
• Gözlerin arkasında ağrı

Daha şiddetli Batı Nil virüsü enfeksiyonlarının semptomları şunları içerebilir:

• Yoğun, şiddetli baş ağrısı
• Yüksek ateş (39.5°C veya 103°F’nin üzerinde)
• Sert boyun (çene göğse değmeyecek şekilde)
• Bilinç bulanıklığı
• Kas zayıflığı
• Kontrol edilemeyen kas hareketleri (tremor veya konvülsiyon)
• Nöbetler
• Felç
• Koma

Batı Nil virüsünün etiyolojisi nedir?

Batı Nil virüsü, bir arbovirüs olup, artropodlardan (böceklerden) bulaşır. Flavivirüs cinsine ait bir RNA virüsüdür. Aynı cins içinde dang humması, sarı humma ve Zika virüsleri gibi diğer patojenler de bulunmaktadır.

Batı Nil virüsü nasıl bulaşır?

Enfekte sivrisinekler Batı Nil virüsünü bulaştırır. Sivrisinekler, enfekte bir kuşu ısırarak virüsü alır ve sivrisinek insanları veya diğer hayvanları ısırdığında onlara bulaşır. Kuluçka süresi genellikle iki ila altı gün arasındadır, ancak bazı vakalarda 14 güne kadar uzayabilir.

Batı Nil virüsü, nadir durumlarda aşağıdaki yollarla da bulaşabilir:

• Gebe bir bireyden fetüse
• Anne sütü yoluyla
• Kan transfüzyonuyla
• Organ nakliyle

Batı Nil virüsü ne kadar bulaşıcıdır?

Batı Nil virüsü insandan insana doğrudan bulaşmaz. Bu nedenle, enfekte bir kişiden diğerine bulaşması mümkün değildir.

Batı Nil virüsü için risk faktörleri nelerdir?

Sivrisinek ısırıkları tüm bireyleri etkileyebilir, ancak bazı kişiler Batı Nil virüsü enfeksiyonu sonucunda daha ciddi hastalık geliştirme riski altındadır. Yüksek risk altındaki gruplar şunlardır:

• 60 yaş üstü bireyler
• Organ nakli alıcıları
• Kanser hastaları
• Diyabet hastaları
• Hipertansiyon hastaları
• Böbrek hastalığı olanlar

Batı Nil virüsünün komplikasyonları nelerdir?

Enfekte olan bireylerin %1’inden daha azı (%0.67) ciddi semptomlar geliştirir. En yaygın komplikasyon, beyin ve omurilikte inflamasyona neden olan ensefalit ve menenjittir.

Ciddi Batı Nil virüsü enfeksiyonlarının uzun vadeli etkileri şunları içerebilir:

• Hafıza kaybı
• İşitme kaybı
• Yürüme güçlüğü veya yürüyüş bozuklukları
• Kas zayıflığı
• Anormal refleksler
• Depresyon

Batı Nil virüsü nasıl teşhis edilir?

Bir sağlık uzmanı, Batı Nil virüsü enfeksiyonu belirtileri için kan veya beyin-omurilik sıvısı (BOS) örneklerini test edebilir. Bu testler genellikle sadece ciddi şekilde hasta olan bireylerde yapılır. Beyin iltihabı belirtileri gösteren bireylerde, beyin görüntülemesi için BT taraması (bilgisayarlı tomografi) veya MRG (manyetik rezonans görüntüleme) kullanılır.

Batı Nil virüsü nasıl tedavi edilir?

Batı Nil virüsü için spesifik antiviral tedaviler mevcut değildir. Hafif semptomlar, soğuk algınlığı veya grip için kullanılan reçetesiz (OTC) ilaçlarla evde tedavi edilebilir.

Ciddi nörolojik semptomlar mevcutsa, hasta hastanede izlenir.

Semptomları hafifletmek için şu tedavi yöntemleri kullanılabilir:

• Nöbetler için antiepileptik ilaçlar
• Solunum desteği için ek oksijen veya mekanik ventilasyon
• İntravenöz (IV) sıvılar ile hidrasyon sağlama
• İltihabı azaltmak için kortikosteroidler
• Kendi kendine beslenemeyen hastalar için tüple beslenme

Batı Nil virüsü enfeksiyonu nasıl önlenir?

Batı Nil virüsüne karşı aşı mevcut değildir. Enfeksiyon riskini azaltmanın en iyi yolu sivrisinek ısırıklarından korunmaktır. Bunun için alınabilecek önlemler şunlardır:

• Yüksek riskli zamanlardan kaçınmak: Sivrisineklerin en aktif olduğu sabah erken saatlerde ve gün batımında kapalı alanlarda kalmak
• Sinek kovucu kullanmak: Dışarı çıkmadan önce cilde veya kıyafetlere sinek kovucu sıkmak
• Cildi kapatmak: Uzun pantolon ve uzun kollu gömlek gibi hafif giysiler giyerek vücudu korumak
• Durgun su birikintilerini boşaltmak
• Sivrisinekleri dışarıda tutmak: Kapı ve pencerelere sineklik takmak veya kapalı tutmak
• Seyahat sırasında veya açık havada uyurken önlemler almak: Pencereleri kapalı tutmak veya sivrisinek ağı kullanmak

Batı Nil virüsü enfeksiyonu tamamen iyileşir mi?

Evet, çoğu bireyde bağışıklık sistemi Batı Nil virüsü ile mücadele ederek enfeksiyonu ortadan kaldırır. Grip benzeri semptomlar genellikle kendiliğinden düzelir. Ancak, bağışıklık sistemi zayıf olan bireylerde viral enfeksiyonun atlatılması zor olabilir. Ciddi Batı Nil enfeksiyonlarına bağlı olarak gelişen sinir sistemi hasarı, virüsün ortadan kalkmasından sonra bile kalıcı olabilir.

Batı Nil virüsü ne kadar sürer?

Batı Nil virüsünün hafif semptomları genellikle birkaç hafta içinde düzelir. Ancak yorgunluk ve kas zayıflığı gibi bazı semptomlar aylarca devam edebilir. Sinir sistemi enfeksiyonu sonrasında uzun süreli veya kalıcı hafıza kaybı, işitme kaybı, denge ve yürüme sorunları ve diğer nörolojik durumlar gelişebilir.

Batı Nil virüsü ölümcül olabilir mi?

Batı Nil virüsü, sinir sistemi enfeksiyonu olan kişilerin yaklaşık %10’unda (veya Batı Nil virüsü olan kişilerin yaklaşık 1/1.500’ünde) ölümcül olabilir.

Hangi durumlarda bir sağlık kuruluşuna başvurmalıyım?

Batı Nil virüsü enfeksiyonu olabileceğini düşünüyorsanız bir sağlık kuruluşuna başvurun. Sağlık kuruluşu şunlar konusunda size rehberlik edebilir:

• Test gerekip gerekmediği
• Ciddi hastalık belirtilerinin neler olduğu
• Evde nasıl bakım yapmanız gerektiği
• Ne zaman takip kontrolüne gelmeniz gerektiği

Hangi durumlarda acil servise gitmeliyim?

Acil servise başvurmanız gereken durumlar arasında şunlar yer alır:

• Şiddetli baş ağrısı
• Yüksek ateş
• Sert boyun
• Bilinç bulanıklığı
• Kas zayıflığı veya titreme
• Nöbetler

Kaynak:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10939-west-nile-virus (son erişim tarihi: 24.08.2024).